汐止身心/家醫科/全方位醫療合康診所02-86425222

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案例：70歲的鄔先生，平時喜歡繪畫與攝影，然而動了眼睛手術之後，為著手術後保養，日常生活的活動量頓時大減，連著五天沒大便，非常痛苦。
 
案例：18歲的李小姐，文靜喜歡閱讀，偶爾騎腳踏車，平時多半外食，蔬菜水果的攝取量很不夠，每次上廁所都很久；所以，她從七年級起常常一禮拜才上一次廁所。

是不是「便秘」了呢？必須先了解大便的量、次數及形狀，以確定是否便秘或大便嵌塞。同時，也必須了解放屁、腹脹、腹痛、噁心、腹瀉、藥物使用、腹部手術病史等狀況。

便秘就是排便費力、大便硬結、排不淨感覺、排便頻率太少（每週少於三次）。  

便秘的原因：
一、肛門問題-痔瘡、肛門膿瘍、瘻管、肛裂。
二、腸道問題-憩室炎、大腸炎、腸阻塞、腫瘤、腸套疊、懷孕壓迫。
三、飲食問題-缺乏高纖維dietary fiber、喝水少、植物油脂少（潤腸不足）。
四、代謝問題-甲狀腺素低下、尿毒、腎上腺素低下、高血鈣、低血鉀、糖尿病腸病變等等。
五、藥物問題-利尿劑、制酸劑、抗乙醯膽鹼劑、鐵劑、鴉片止痛劑、抗帕金森藥等等。
六、毒素問題-鉛中毒。
七、心理問題-壓力大、憂鬱、出外旅行不方便、忽略便意活動量太少inactivity、自律神經失調等等。

治療與保健：
一、補充纖維與水分的攝取：纖維建議量，一般為30公克；水分建議量，大約是1800至2500C.C.
二、飯後散步或是腹部放鬆按摩。
三、固定排便習慣、排便時間。
四、適度、間歇地使用潤滑性肛門栓劑，灌腸通暢大便，但是不可以習慣性使用。（灌腸不宜長期使用，以免小腸穿孔、電解質不平衡）
五、適度使用蘆薈等刺激性瀉劑。
六、偶爾喝咖啡、牛乳，刺激腸胃道排便（並非正常作法）。
七、薬物治療：容積性瀉劑、軟便劑、滲透性瀉劑、鹽類輕瀉劑、刺激性瀉劑、塞劑、灌腸。
八、可以加強服用「蔬菜粒碇」、「高纖濃縮碇」、「益生菌」，加強腸胃蠕動消化機能，但腹脹時須暫時停用。

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自律神經失調共有5大類

1. 本態型自律神經失調

2. 神經質型自律神經失調

3. 身心型自律神經失調

4. 抑鬱型自律神經失調

5. 生活習慣混亂型自律神經失調

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     本態型自律神經失調，是先天體質造成容易失調；神經質型因為過於敏感，也比較會失調；身心型自律神經失調，往

往身心承受壓力，過度消耗體力；抑鬱型則過於執著，累積過多壓力；生活習慣混亂型自律神經失調，往往睡眠混亂，造

成自律神經失調。

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     自律神經失調，意謂交感、副交感神經交互作用失衡，導致身體各系統混亂，引起各種症狀。

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  睡覺吹冷氣會落枕!!落枕是頸部肌肉收縮

發生原因:

1.睡姿不好,平時姿勢不良,低頭族

2.睡覺時一整晚吹冷氣,頸部收縮肌肉

3.感冒引起頸部肌肉收縮

機制:

肌肉自我保護,以免引起進一步受傷的收縮!

必須針對原因, 改善不良環境與姿勢,

及早就醫診治!!

中暑不可不防

夏天天氣炎熱,若是體溫調節不好,容易中暑!

必須多喝水,納涼,不要一直待在高溫悶熱環境!

如果中暑發生,要立刻轉移環境,躺著休息乘涼,趕快補充水分與電解質!

痛風的飲食保健

      痛風 其痛如風 必須

1)減少喝酒 多喝水

2)低普林飲食  

3)高蛋白質飲食

4)多吃蔬果

5)避免飢餓與脫水

6)體重控制

失眠與皮膚損害

[睡眠]是用來使疲倦與耗弱的身體，進行適當的休息與復原；一天大約需要7至8小時，使的機體做好自我更新，讓白天的消耗得

到重新的充電，睡眠時新陳代謝率會降到10-25%；同時，也儲存身體能量讓修復細胞加強運作。

睡眠不好，容易皮膚暗沉、粗糙、色素沉澱、循環不佳(黑眼圈)。

 乾燥濕疹ECZEMA久了，變成牛皮癬NEURODERMATITIS

          上了年紀賀爾蒙失調，膠原蛋白又流失，造成黏膜與皮膚保濕涵水不足；很容易在皮膚薄的區域，更加乾燥！譬如：眼皮、脖子、手肘、小腿前側、腳跟等等部位。

          處理之道就是內在調養營養，補充膠原蛋白，並多喝水；外部保護，避免搔抓與異物刺激，常以溫和潤膚乳液保護。

          沒有平時根本的保健，只是不斷的搔抓，臨時的擦藥膏，沒有徹底改善問題；最後造成慢性發炎的牛皮癬，色素更容易沉澱下來，造成皮膚長期的傷害，就很糟糕了。