認 識 憂 鬱 症

 

若以下症狀至少符合五個以上,持續超過兩週,且一天之中大部分的時間皆是如此,就要小心可能是得了憂鬱症。

•  憂鬱情緒:快樂不起來、煩躁、鬱悶

 

•  興趣與喜樂減少:提不起興趣

 

•  體重下降 ( 或增加 ) ; 食慾下降 ( 或增加 )

 

•  失眠 ( 或嗜睡 ) :難入睡或整天想睡

 

•  精神運動性遲滯 ( 或激動 ) :思考、動作變緩慢

 

•  疲累失去活力:整天想躺床、體力變差

 

•  無價值感或罪惡感:覺得活著沒意思、自責難過,都是負面的想法

 

•  無法專注、無法決斷:腦筋變鈍、矛盾猶豫、無法專心

 

•  反覆想到死亡,甚至有自殺意念、企圖或計畫

 

憂鬱症的病因

 

憂鬱症是真正的疾病,並非是個人抗壓力太差,甚至是「想太多」所導致

1. 生物因素:大腦中的神經化學物質失去平衡。主要是血素及正腎上腺素。

 

2. 心理因素:

 

(1) 人格特質以完美主義及依賴性的人格特質較易罹患憂鬱症;

 

(2) 負面悲觀的思考習慣。

 

3. 社會因素:

 

(1) 孩提時的創傷經驗;負面的生活事件,如失業、負債、失去親人、身體重大疾病等;

 

(2) 挫折的人際關係,如婆媳不合、夫妻衝突、親子問題等足以影響個人的重大事件。

 

此外,產後婦女或有長期重大慢性疾病的患者,得憂鬱症機率也比較高。

 

 

憂鬱症的治療

 

1.心理治療:主要是支持性的,認知改變為取向的心理治療。支持憂鬱患者的自我強度,給予鼓勵、肯定、說明、傾聽、同理與再保證。並教導患者辨識並改變不合理的錯誤認知,發展新的思考模式。

 

2.藥物治療部分:這幾年已有很大的進步。新一代的抗憂鬱藥物,可以改善大腦血清素、或是正腎上腺素的調節分泌,副作用也比較少。

 

一般而言,服用抗鬱劑初期除了少數腸胃不適外,幾乎沒有其他副作用,且大多在一兩周內即緩解。至於療效則需2至4週才看得到明顯改善,所以需要耐心配合服藥,大部分患者在三個月內可達令人滿意的療效。逐漸沒有身體心理的症狀,也開始能感受到快樂的情緒;症狀改善後,仍需繼續服藥4至6個月以預防再發,並開始與醫師討論減藥的速度和方法,但應採漸進式減藥方式,不可突然停藥。

根據統計結果,發病後愈快接受治療者,復原的速度愈快,治療率愈高,發生併發症(如:酒精或其他物質上癮,自殺…等)的可能也較少。

 

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