#失智症及認知功能障礙十大警訊

隨著人口開始老化,我們不可忽視身邊家人的身心健康變化
 

#汐止合康診所 可為您及身邊的家人初步診視,再進一步的轉介。
 
 
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中暑

 

異常體溫升高不降的症狀。

 

臨床特徵:

1、暴露在炎熱狀況,不論是內在身體產生或外在環境炎熱所造成。

2、體溫超過40度C。

3、中樞神經失調,譬如:譫妄、神智不清、抽搐。

4、GOT、GPT、LDH抽血數值上昇。

5、脫水現象、皮膚紅熱、幾乎無汗。

 

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加重因素:

1、外界溫度上升。

2、內部產熱,如:運動、感染、甲狀腺亢進、藥物反應。

3、散熱功能失調。(潮溼、厚衣服、年老、藥物、咖啡因、酒精)

 

鑑別診斷:

1、神經病變

2、甲狀腺風暴

3、中熱衰竭。

4、熱痙攣。

 

處置:

1、移至陰涼處,迅速冷卻身體,毎5分鐘量一次體溫。(目標在30分鐘降至39度C以下)

2、冷氣噴霧來迅速降溫,但不適合全身使用冰袋以免末梢血液收縮,引發顫抖。

3、利用靜脈輸液打點滴。

4、若有嚴重症狀速至醫院,如:低血壓、抽搐、酸中毒、肌肉溶解症等。

 

預防中暑的方法:

1、避免高溫環境。

2、充分補充水分及電解質。

3、充分睡眠。

4、避免忽冷忽熱的變化,如在冷氣空調,突然户外長時間曝曬。

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海邊

 

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夏天小兒腸胃炎,如何照顧?其實不必禁食

 

        炎炎夏日,細菌滋生,如果遇上食物不潔或是冰品生菌過多,很容易引起小朋友上吐下瀉的症狀;而且小朋友的抵抗力較弱,更容易引起細菌或病毒感染。隨著每個人抵抗力不同、病源微生物的種類數量不同、毒素的多寡與強弱不同,會出現不同的症狀。(常見病毒有,諾羅病毒、輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒、星狀病毒。)

 

         上吐下瀉、噁心、食慾不振、腹痛、腹脹、肌肉痠痛、發燒是常見症狀,通常症狀會持續1到10天,但嚴重者容易引起電解質不平衡、低血糖、脫水、抽搐、腸阻塞等危險的症狀,必須及早就醫。

 

        部位

胃、小腸、大腸的發炎。

 

        因應之道

一、補充口服電解質液,不建議使用運動飲料(因為其電解質不足)

二、清淡飲食。(綠色香蕉、米飯、蘋果、吐司、稀飯、米湯、白饅頭、蒸魚)

三、少量多餐,減少腸胃負荷。(食量減少一半,再依狀況酌増)

四、避免高糖飲料與牛奶,以免減少腸蠕動,加重症狀。

五、避免飛沫傳染,必須公筷母匙。

 

       預防之道

一、玩水游泳之後,先洗手再拿食物吃。

二、不喝生水,12歲以下避免生魚片、未煮熟食物。

三、選用洗選蛋,避免沙門桿菌汚染。

 

      結論:

重點:防止脫水及電解質流失。宜準備口服電解液或發泡錠。

重點:並不需要完全禁食。

重點:尿布疹的護理以肛門皮膚清潔、乾燥為主。

 

 

飲料

冰

汐止減肥

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冰淇淋頭痛(ice cream headache)

(一)顧名思義 冰淇淋頭痛是太冰涼的東西衝腦所致

(二)連冰枕 強薄荷口香糖也會導致

(三)在高溫氣候或運動後立刻快速喝入大量冷飲、吃冰品或太涼的口香糖

(四)喜歡超大杯冰沙飲品大口一吸,有時會突然頭部緊縮疼痛

(五)慢慢喝 喝涼不喝冰才好

 

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偏頭痛突然來了

#偏頭痛 往往在身體太累 心情太緊繃 生活太忙碌

突然間有一個閃光 或一個徵兆

然後 出現搏動式頭痛 甚至劇痛異常

可能合併噁心 嘔吐 頭暈

這時候必須趕快服藥治療來控制

而且要趕快休息

 

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埋線減肥是否需要配合控制主食?

 

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控制主食並不是「節食」「挨餓」,並不是單純飢餓療法,而是要營養均衡,調整飲食比例與結構,平衡蛋白質、脂質、碳水化物、礦物質、維他命、水等等,晚餐則少吃澱粉或主食,配合飽足感高的蛋白質或高纖青菜。

治療的第一步
將肥胖的導因之一(高胰島素血症)控制下來,因為胰島素抑制脂肪分解、促進脂肪合成,為了不要使胰島素水平上昇,一定要控制碳水化物(糖類)。

必須控制主食
減肥中,一定得調整飲食;長期而合理地控制熱量的攝取與排出,必將改變原有的生活節奏、飲食運動習慣,同時做好「吃得對」「動得足」。

飲食減肥不復胖的關鍵:

1、正確的觀念與專家的支持。

2、決心脫離食慾食量的陷阱。

3、為健康而吃,不為吃飽而吃。(七分飽)

4、準備好低卡而飽足的天然食材。

5、設好合理目標,有恆心,而且永不放棄。

附註:

1、吃完整的全穀類。
2、蔬菜量要多,超過食物量的一半。
3、每天二顆水果。

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何為憂鬱症?

神經衰弱憂鬱情緒,心情常常不好,不等於憂鬱症。

自律神經失調,不等於憂鬱症。

情緒低落憂鬱,不等於憂鬱症。

焦慮不安,煩躁坐立不安,不等於憂鬱症。

「生活適應不良」不等於憂鬱症。

憂鬱症是廣泛的、多症狀的疾病統稱,包括認知、情緒、思考、心理不適,輕鬱症盛行率為3-5%,重鬱症終生盛行率會有5-10%。

憂鬱症是造成人類失能的主要原因之一。

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憂鬱症的治療

憂鬱症是需要治療的疾病。一般而言,若未經治療的憂鬱症狀,會持續半年至一年之久,也有慢性化的可能,因此積極的就醫治療是恢復健康的不二法門。

  1. 心理治療:主要是支持性的,認知改變為取向的心理治療。支持憂鬱患者的自我強度,給予鼓勵、肯定、說明、傾聽、同理與再保證。並教導患者辨識並改變不合理的錯誤認知,發展新的思考模式。
  2. 藥物治療部分:

   一般而言,服用抗鬱劑初期除了少數腸胃不適外,幾乎沒有其他副作用,且大多在一兩周內即緩解。至於療效則需2至4週才看得到明顯改善,所以需要耐心配合服藥,大部分患者在三個月內可達令人滿意的療效。逐漸沒有身體心理的症狀,也開始能感受到快樂的情緒。症狀改善後,仍需繼續服藥4至6個月以預防再發,並開始與醫師討論減藥的速度和方法,抗憂鬱劑並不會成癮依賴,但應採漸進式減藥方式,不可突然停藥。此外,若能配合規律的生活作息與運動習慣,將可大大改善生活品質與減少後遺症。

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