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膝蓋痛Knee Pain苦不堪言⋯

 
        「膝蓋痛」造成生活起居與活動步態的不便,也是大關節疼痛,往往是過度使用(overuse)與未使用(no use),造成局部損傷,產生紅腫、熱痛、脫位、步態不穩、行動受限等症狀。
 
案例:60歲的許先生,平日活動量很少,為了減肥而開始跑步與打球,不料卻開始出現膝蓋內側疼痛,趕快尋求專業協助,結果是得了退化關節炎。
 
膝蓋疼痛的常見原因:
一、關節炎:退化關節炎、類風濕關節炎、痛風關節炎、乾癬關節炎、感染、外傷
二、滑囊炎
三、肌腱炎
四、肌肉扭傷
 
       退化關節炎OA,常常以內側疼痛先發作, 體重過重(肥胖)、過度耗損老化及姿勢保健不良,可能使關節過早退化。
 
       痛風Gout多先有𧿹指疼痛、高尿酸血症的疾病紀錄,關節突然出現紅、腫、熱與劇烈疼痛。
 
       滑膜炎:滑膜是膝關節囊內層的結締組織,分泌滑液來保持關節面的滑潤,增加關節活動度;但過度勞損與使用不當引起滑膜發炎,可感覺關節摩擦的聲音。
 
       髕骨肌腱炎,常見於過度操勞、運動傷害、不當使用,此肌腱在協助膝蓋緩衝,穩定膝蓋關節,若是長時間負擔重物、強力衝擊、暖身不足,會造成肌腱損害,又叫「跳躍者膝」。
 
「治療」與「保健」
  1. 休息、避免加重疼痛的動作。
  2. 剛發作冰敷,用塑膠袋裝冰塊加水,達到4度C溫度,10到20分鐘,每2小時間斷的繼續冰敷數次。
  3. 藥品治療:非類固醇消炎藥(NSAID)。
  4. 使用內效紮貼、護膝護具。
  5. 發作時認真復健,平時也要養成適當運動習慣,強化肌力,避免造成膝蓋的二度傷害。
  6. 適量營養補充:膠原蛋白、葡萄糖胺、鈣質、滴雞精、維他命B群。
  7. 關節注射消炎藥物、玻尿酸、PRP等。
  8. Prolotherapy增生注射法,輔助強化患處,強化韌帶。

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