眩暈的檢查要點
(1)老年人有一半機會會出現明顯眩暈,須檢查眼振狀況。


(2)一般門診常見原因有:姿勢性低血壓、過度換氣症、營養不良、耳垢栓塞、內耳感染


(3)追蹤藥物使用狀況,包括酒精、古柯鹼、大麻。


(4)梅尼爾氏症並非如預期多,必須有眩暈、耳鳴、耳聾三大徵候。


(5)可能的診斷:焦慮過度換氣、姿勢性低血壓、虛弱(vasovagal)、急性前庭病變、動暈症、BPPV、腦外傷、脊椎損傷。


(6)必須注意的嚴重狀況:腫瘤、腦膿瘍、心臟病、腦中風。


(7)容易忽略的情形:耳垢栓塞、心律不整、咳嗽昏厥、偏頭痛、焦慮、高血壓


(8)其實是易混淆的疾病掩飾症狀:憂鬱、糖尿病、藥物濫用、貧血、甲狀腺疾病、脊椎功能損傷、泌尿道感染。


(9)可能引起眩暈之藥物:酒精、抗生素、抗憂鬱藥、抗癲癇藥、抗組織胺、抗高血壓藥、利尿劑、安眠藥、古柯鹼

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