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肌肉緊繃型頭痛(Tension Headache)

案例：36歲的蘇姓女總經理，家庭工作煩忙，每天睡眠大約4個小時，業績房貸、長輩健康、小孩成長等壓力不斷，每天一到下午就眼睛酸澀、頭頸肌肉非常疼痛，經常服用普拿疼、腦新來止痛，但是最近藥效愈來愈差了。

        現代工商業社會型態，生活步調快、工作節奏快、競爭壓力大，加上姿勢不良、低頭族低頭太久，容易造成頸肩肌肉緊繃，形成緊繃型頭痛。

        這類型頭痛非常常見，引發頭枕部、眼窩、頸部、後背肌肉群的疼痛；痛的感覺是緊緊的、鈍痛、前額壓住的、痠疼的、單側或雙側都有，疼痛的狀態有偶爾發作或慢性疼痛、有輕中重度程度之不同；有可能數分鐘、數日、數月、數年之久。

         緊繃型頭痛不會有前兆、嘔吐感、乳酪紅酒引發、搏動感疼痛等現象，與偏頭痛不一樣。

        「緊繃型疼痛」常見原因：壓力、睡眠不良、姿勢不良、飲食不定時、用眼過度。

        治療方式：
（1）藥物治療
（2）針灸
（3）按摩治療
（4）疼痛點注射。
（5）放鬆治療、心理抒壓。
（6）評估憂鬱、慢性疲倦症。

睡眠好習慣~~汐止 合康診所 身心門診汐止身心科精神科合康診所02-86425222

        為什麼要睡覺？為什麼，人類要花大概三分之一的時間睡眠，睡眠是自然休息修護狀態，降低對外刺激反應，增加細胞的同化修護作用。睡眠是最好的恢復體力與腦力的方法，若是缺乏睡眠，會有情緖不穩、壓力大、憂鬱、免疫力下降、判斷力下降、體力下降。

        如果，「長期睡眠不足」，容易加重糖尿病、高血壓、心臟病、中風、肥胖症、精神病、神經衰弱、自律神經失調。

       如何知道睡眠充不充足？會自然醒、不會打喝欠、不需補眠、活力充沛，就是睡得充足。

      睡眠充足容易維持體重，而睡眠中斷（無法在十分鐘睡回去）會引起注意力不集中與發胖，不是良好的睡眠。

       良好的睡眠習慣，要有耐心維持：

（1）固定作息，不要隨便改變睡眠及起床時間。

（2）中午過後，儘量不喝咖啡、提神飲料。

（3）臥室保持適當溫度與安靜，減慢呼吸節奏，心平氣和。

（4）睡前一小時，要放空與放鬆。

（5）睡前簡易伸展，不可以激烈運動與沖澡。

（6）不宜在床上看電視、工作。

（7）不要因為睡不著，而過度焦慮。

（8）午睡不宜超過半小時，以免干擾夜晚睡眠。

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膳食纖維的預防疾病功能...汐止合康

       大量的專業研究証據顯示，膳食纖維能夠改善健康狀況，預防某些疾病，如：心血管疾病、糖尿病、腸胃疾病。

（1）心血管疾病：針對高血脂、動脈硬化，膳食纖維可以阻擋脂肪的吸收；高纖維全穀類的食物，也有植化素、抗氧化劑、微量營養素，更可以輔助防範心血管疾病。

（2）糖尿病：燕麥等纖維會形成黏液，阻擋澱粉的消化吸收。

（3）大腸疾病：易發酵纖維促進益細菌增加，未發現酵纖維有保水機能。

        膳食纖維與抗氧化劑、微量元素，可以提供更多的保健功能；每日有30至40公克的膳食纖維，是世界衞生組織所建議的攝食習慣。

如何增加纖維攝取量呢？
（1）自己製作果菜汁、蔬菜湯。

（2）多食用全穀、蔬果、堅果。

（3）某些時段攝取全素食品。

（4）額外補強蔬菜碇、抗氧化劑。

（5）將蔬菜的量佔全部餐點的一半體積。

不油就能多吃?高纖植物飲食減肥法有技巧!

    減肥的第一步，就是絕對不能減掉營養與健康;人類營養是從攝取外界的物質，來維續生命的複雜之質與量變化，就內涵為六大營養素: 醣類、脂肪、蛋白質、維生素、礦物質、與水;就外觀營養分為六大食物: 五穀主食、油脂、魚肉蛋豆、奶類、蔬菜、水果。我們在減肥的時候，一定要兼顧營養均衡的飲食，就是六大食物與六大營養素的健康組合!

肥胖被視為身體熱量營養素的過剩與堆積，「高熱量食物」如:油脂與蛋、肉、內臟就成為肥胖幫凶，可快速吸收的「高昇糖指數食物」如:白飯、根莖、澱粉也列黑名單，攝取這些食物因為極少的份量，就有高熱量進入身體;相反地，高纖蔬菜類也轉為提供營養與飽足感的利器，它提供了維他命、礦物質及膳食纖維;纖維促進排便，控制體重和減低血液膽固醇;穀物及穀物製品、乾果、堅果、蔬菜和水果含豐富纖維。

植物的不同部位，造成食物熱量效益不同，根莖與水果往往富含高澱粉與高糖分，不能因為是植物，吃起來不覺得油膩，就以為多吃就是健康不發胖! 真正屬於低熱量的，是新鮮蔬菜及菜乾，過度處理的炸蠶豆、炸豌豆、炸蔬菜更是高熱量，低卡之舉例:高麗菜1碟是16大卡，小白菜1碟是10大卡，黃豆芽1碟是45大卡;而水果外觀自然，準備容易但熱量不少，每天水果最好不超過2個拳頭大，中等卡路里之舉例:蘋果: 40大卡/100克、香蕉: 90大卡/100克、木瓜: 50大卡/100克、葡萄: 50大卡/100克、櫻桃: 70大卡/100克，因此絕對要看食物的熱量與份量，來設定每天固定的營養規劃，不因為是高纖低卡的感覺安全食物，就不管份量!

以高纖低卡飲食減肥時，更要正確地處理食物:

1.fresh新鮮 :新鮮就不會有腐敗細菌，新鮮就不會過量儲存在冰箱。

2.nature自然 :自然不添加，沒有化學合成品，不會毒素殘留。3.original原味 :保留原本食材風味，就不會過度研磨過份精緻。

4.multiple多樣 :人類的口慾時常需要多變菜色。

5.simple少醬 :醬料含油與鹽，會開胃，不適合過多。

便秘之結腸無力症

(一)常見於腸道蠕動不足之人 譬如:老年人運動不足 慢性病體力衰弱 長期臥床 運動不足之年輕女性

(二)原因: 糞便實體刺激感不足 大腸收縮減少 大腸收縮時間與力道不足 造成大腸尾段之結腸無力排便

(三)特點: 對於進食後腸胃蠕動 胃充盈或大腸充盈的物理刺激 直腸之糞便刺激 變得遲鈍

(四)可能病因: 壓抑便意 故意延遲排便 長期用瀉藥或灌腸造成遲鈍 服用止咳麻醉藥麻痺 服用治療腹瀉或憂鬱之抗膽鹼性藥

(五)直腸內軟便囤積卻完全沒有便意 排便就要大費周章 甚至糞塊栓塞而糞水直流

(六)居家照護: 規律運動 用餐後半小時內盡快排便 儘量每日固定排便重新訓練排便規律

無形的健康——藝術治療的最大價值

　　年輕的細胞、強壯的心臟、敏捷的肌肉、聰慧的大腦、皎好的肌膚是有形的健康；平和的心境、堅強的免疫、諧調的精神、寬容的表情、領悟的性靈都是無形的健康。獨有有形形體的健康而沒有無形的健康究竟難長久；擁有無形的健康即使身體生病了，仍可以發出很大的安慰。

　　藝術治療開始起於形像的觀察，顏色的參與和生命的律動，發動出自內心的感動，孕育提昇性靈的動能；終於產生「看山不是山」「看山又是山」的境界。然而，任何事的第一步都是陌生而艱難，但是目標清楚而能立即著手，任何事都有可能。藝術治療的第一步，可以從居家的顏色或衣服的顏色開始，也可以從擺相框、換窗簾、種盆栽開始，更可以從最簡單的塗抹開始，隨著外界的調整，吐納內在的訊息；再藉著內在的運行，融合外界的品味。

　　光與影原本是物理能量的虛實，投射到物品映射到眼球，就轉為生物的狀態；人類則更為奇妙，不但有了神經性的刺激與反應，也悟出了心靈層次的讚歎。

　　藝術治療以光、影、形、色為輔助，觸動人類最強勢的感覺五官，轉化並投注正向的能量，藉助人類情感中樞的大腦來抒展，利用人類靈巧可用的雙手來療育，正是無形健康的訓練模式，也是藝術治療的最大價值。

原來的我——藝術治療協助自我肯定與自我成長

　　我們日常生活中接觸許多電視視訊與招牌廣告，無一不是光鮮亮麗、俊男美女、名車豪宅，彷彿為我們設定著人生的目標與每日的消費課程；每個人都享受著科技所帶來的迅速與便利，多數人都夢想成為眾人羨慕的寵兒，同時擁有俊美、才智、財富、幸運……。

　　仔細想一想，大多數的幸福與快樂，往往是很簡單而且容易取得的，如果能夠誠實地面對內心的自我的話，不必讓電視廣告或商品傳單替你選擇生活，儘管挖掘內心的真實。

　　自問：「我是怎樣的人呢？」「內向或外向？」「喜歡人多或喜歡獨處？」「感覺略鈍或敏銳的？」「喜歡下雨或喜歡晴天？」「喜歡海洋或喜歡高山？」也許，某一種內心深處裏的喜好或感動，正是你生命中最好的陪伴。

　　藝術治療裏的「自畫像」就是一種面對自己、尋找真實的工具，其中一種「自畫像」是將自己的原尺寸描下來，當然，得畫在一張比自己大的白紙上﹙可以用很多小張圖畫紙拼起來﹚，這白紙黑線就代表著『你』身上，可能是很搞笑的線條或是美麗的花朵，可能是憂鬱的藍或火紅的太陽，不論是什麼，都是「現實你」「畫中你」「心靈你」的對話與滋潤。

　　最後，再將這幅「自畫像」展示出來，展示給自己或別人都可以，都是非常有趣的過程。在這一連串描繪、創作、賞析、分享的藝術過程中，無形的肯定與成長會不斷滋長，讓我們找到『原來的我』。